(DOR NO PESCOÇO)
A cervicalgia é uma das principais causas de dor musculoesquelética e pode comprometer atividades simples do dia a dia, como dirigir, trabalhar, dormir ou movimentar a cabeça. Identificar a estrutura responsável pela dor é fundamental para indicar o tratamento mais adequado.
"Conviver com dor no pescoço não precisa fazer parte da sua rotina. Com um diagnóstico preciso, é possível identificar a causa dos sintomas e definir o melhor tratamento para cada caso."
O que é cervicalgia?
Cervicalgia é o termo médico utilizado para descrever a dor localizada na região do pescoço, também chamada de coluna cervical.
Embora seja extremamente comum, a cervicalgia não é uma doença, mas um sintoma que pode ter diferentes origens.
A dor pode surgir de forma aguda ou persistir por semanas ou meses, tornando-se crônica.
Hoje sabemos que a dor cervical é multifatorial. Alterações das articulações, discos intervertebrais, músculos, ligamentos e nervos podem contribuir para os sintomas. Além disso, fatores como sobrecarga mecânica, estresse, distúrbios do sono e sensibilização do sistema nervoso também podem influenciar a intensidade e a persistência da dor.
Em alguns pacientes, a dor permanece localizada no pescoço. Em outros, pode irradiar para os ombros, braços ou cabeça.
Quais são as principais causas?
A cervicalgia pode estar relacionada a diferentes estruturas da coluna cervical, entre elas:
- Articulações facetárias.
- Discos intervertebrais.
- Hérnia de disco cervical.
- Artrose da coluna cervical.
- Músculos e fáscias.
- Ligamentos.
- Nervos cervicais.
Em muitos pacientes, mais de uma estrutura pode contribuir para a dor ao mesmo tempo.
Nem toda dor no pescoço tem origem na coluna.
Embora alterações da coluna cervical sejam causas frequentes de dor, outras condições também podem provocar sintomas semelhantes.
Entre elas destacam-se:
- Síndrome Dolorosa Miofascial
- Neuralgia Occipital
- Cefaleia Cervicogênica
- Dor irradiada do ombro
Por isso, identificar exatamente qual estrutura está causando a dor é um dos passos mais importantes para indicar o tratamento correto.
Quais são os sintomas?
Os sintomas podem variar conforme a causa da dor e incluem:
- Dor no pescoço.
- Rigidez.
- Limitação dos movimentos.
- Dor ao virar a cabeça.
- Dor irradiada para os ombros.
- Dor irradiada para os braços.
- Dor iniciada na nuca.
- Formigamento ou dormência.
- Fraqueza nos membros superiores, em alguns casos.
Como é feito o diagnóstico?
O diagnóstico é baseado principalmente na história clínica e no exame físico.
Radiografias, tomografia, ressonância magnética e eletroneuromiografia podem ser solicitadas quando existe indicação clínica.
É importante lembrar que alterações encontradas nos exames são comuns com o envelhecimento e nem sempre representam a verdadeira causa da dor.
O diagnóstico deve sempre correlacionar os sintomas do paciente, o exame físico e os exames complementares.
Como é o tratamento?
O tratamento depende da causa da dor, da intensidade dos sintomas e do impacto na qualidade de vida.
Pode incluir:
- Educação sobre a condição.
- Exercícios específicos.
- Fisioterapia.
- Correção de fatores biomecânicos.
- Medicamentos quando indicados.
- Tratamento da dor miofascial.
- Procedimentos intervencionistas.
O objetivo é aliviar a dor, recuperar a mobilidade e permitir o retorno seguro às atividades do dia a dia.
Procedimentos que podem ser indicados
Dependendo da avaliação médica, podem ser considerados:
- Bloqueios facetários cervicais.
- Infiltrações guiadas por imagem.
- Bloqueios musculares.
- Bloqueios de nervos periféricos.
- Radiofrequência em pacientes selecionados.
Quando procurar um especialista?
Uma avaliação especializada é recomendada quando:
- A dor persiste por mais de quatro a seis semanas.
- Existe limitação importante dos movimentos.
- A dor irradia para o braço.
- Há formigamento, dormência ou perda de força.
- Os tratamentos iniciais não proporcionaram melhora satisfatória.
Toda dor no pescoço é causada por hérnia de disco?
Não. Hérnia de disco é apenas uma das possíveis causas. Músculos, articulações facetárias, ligamentos e nervos também podem provocar dor cervical.
Má postura causa cervicalgia?
A postura pode contribuir para o surgimento ou agravamento da dor, mas raramente é a única responsável. A cervicalgia geralmente resulta da combinação de diferentes fatores.
Preciso fazer ressonância magnética?
Nem sempre. A necessidade de exames depende da avaliação clínica e da presença de sinais de alerta.
A cervicalgia pode causar dor de cabeça?
Sim. Algumas alterações da coluna cervical podem desencadear cefaleia cervicogênica ou contribuir para outros tipos de cefaleia.
Condições relacionadas
A dor é sempre única. Assim como não existem dois pacientes iguais, não existe um único tratamento para todos. Cada caso merece uma avaliação cuidadosa, um diagnóstico preciso e um plano terapêutico individualizado.
Dra. Aline Lobo
Cervicalgia