A artrose é uma doença degenerativa das articulações que pode causar dor, rigidez e limitação dos movimentos. O tratamento adequado tem como objetivo aliviar os sintomas, preservar a função articular e melhorar a qualidade de vida.
O que é artrose?
A artrose, também chamada de osteoartrite, é uma doença caracterizada pelo desgaste progressivo da cartilagem que reveste as articulações. Com o tempo, podem ocorrer alterações no osso, na membrana sinovial, nos ligamentos e nos músculos ao redor da articulação, contribuindo para dor e perda da função.
Embora seja mais comum com o envelhecimento, a artrose também pode estar relacionada a lesões prévias, sobrecarga articular, alterações anatômicas, obesidade e fatores genéticos.
Quais são os sintomas?
- Dor durante ou após movimentos
- Rigidez, principalmente ao iniciar os movimentosDiminuição da mobilidade
- Sensação de crepitação ("estalidos")
- Inchaço ocasional
- Dificuldade para caminhar, subir escadas ou realizar atividades do dia a dia
Quais articulações podem ser acometidas?
A artrose pode afetar praticamente qualquer articulação, sendo mais frequente em:
- Joelhos
- Quadris
- Ombros
- Coluna
- Mãos
- Pés
Como é feito o diagnóstico?
O diagnóstico é baseado principalmente na história clínica e no exame físico.
Exames como radiografias, ultrassonografia, ressonância magnética ou tomografia podem ser solicitados quando necessário para confirmar o diagnóstico, avaliar a gravidade da doença ou excluir outras causas de dor.
Mais importante do que a imagem é correlacionar os achados com os sintomas do paciente. Nem toda alteração radiográfica é responsável pela dor.
Como é o tratamento?
O tratamento é individualizado e depende da articulação acometida, da intensidade da dor, do grau de comprometimento funcional e dos objetivos de cada paciente.
Pode incluir:
- Educação sobre a doença
- Controle do peso, quando indicado
- Exercícios e fisioterapia
- Medicamentos para controle da dor
- Órteses em situações específicas
- Procedimentos intervencionistas
- Cirurgia, em casos selecionados
Procedimentos que podem ser indicados
Dependendo da avaliação médica, podem fazer parte do tratamento:
- Infiltração articular guiada por ultrassonografia
- Viscossuplementação com ácido hialurônico
- Injeções de corticosteroides em situações específicas
- Radiofrequência dos nervos geniculares (joelho) ou de outros nervos articulares, quando indicada
- Bloqueios analgésicos
- Outros procedimentos minimamente invasivos conforme a articulação acometida
Quando procurar um especialista em Medicina da Dor?
Considere uma avaliação especializada quando:
- A dor persiste apesar do tratamento convencional.
- Há limitação para caminhar ou realizar atividades diárias.
- O uso frequente de analgésicos tornou-se necessário.
- Existe dúvida sobre a melhor estratégia de tratamento.
- Deseja avaliar alternativas minimamente invasivas antes de uma cirurgia, quando apropriado.
Artrose tem cura?
A artrose é uma doença crônica. Embora não haja cura, existem tratamentos capazes de controlar os sintomas, melhorar a função e retardar a progressão em muitos casos.
Exercício piora a artrose?
Na maioria dos pacientes, não. Exercícios orientados fazem parte do tratamento e contribuem para preservar força muscular, mobilidade e qualidade de vida.
Toda artrose precisa de cirurgia?
Não. Muitos pacientes apresentam melhora significativa com tratamento clínico, reabilitação e procedimentos intervencionistas quando bem indicados.
Ácido hialurônico funciona?
Em pacientes selecionados, a viscossuplementação pode reduzir a dor e melhorar a função. A indicação depende da articulação acometida, do grau da artrose e da avaliação clínica.
A dor é sempre única. Assim como não existem dois pacientes iguais, não existe um único tratamento para todos. Cada caso merece uma avaliação cuidadosa, um diagnóstico preciso e um plano terapêutico individualizado.
Dra. Aline Lobo
Artrose